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[原創] 醫院漏診,保險公司刁難,傷者維權一波三折!

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樓主
發表于 2019-11-3 08:40:52 來自手機 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
      幾個月前,南昌的張女士遭遇了一起交通事故,不幸被一輛小車撞傷,經接案的交警認定,駕駛小車的彭某(女)承擔全部責任,對方及其投保的中國太平財險江西分公司(簡稱:保險公司)負責賠償張女士的醫療費用,原以為這起責任劃分明確的交通事故會很快賠付到位,但接下來在醫院,保險公司,司法鑒定,起訴于法院所發生的事,卻使她在維權中一波三折。
      一,發生經過。
     上篇《醫院漏診,傷者在太平財險江西分公司理賠難》簡述:2019年4月29日下午3點左右,張女士騎電動車在江西省南昌市紅谷灘新區贛江中大道非機動車道由北向南行至世貿路與彭某駕駛的小型汽車發生碰撞,經交警事故中隊認定車主彭某承擔全部責任。
      彭某說到江西省人民醫院有點事,就駕駛小車(注,車末扣)帶張女士去省人民醫院拍片,結果顯示未查到骨折情況,開點活血藥讓張女士回家休養,第二天張女士因躺不下起不來覺得很嚴重,就到南昌市三醫院檢查,拍片結果為兩根肋骨骨折,0張女士丈夫在5月3日向江西省人民醫院醫務科反映,在5月6日下午省人民醫院女糾風員叫來當天值班的醫生一同協商,由于傷者家還在還房貸家庭困難,傷者張女士老公親耳聽到值班醫生打了一個多鐘頭電話給對方車主和中國太平財險江西分公司,要求住院費與對方車主及保險公司對結無果。
          5月6日對方車主彭某及保險公司得知傷者末住院,要求協商解決,答應補一個月的誤工費和800元的后期治療費,張女士不肯,感覺病沒有查清楚,當天下午到民德路旁的洪都中醫院(骨科權威醫院)檢查,拍片結果為7根肋骨折,張女士老公拿著洪都中醫院的片子找到江西省人民醫院女糾風員,女糾風員答應先交2000元住院費,后期會跟對方保險公司和本院協商。
5月8號,張女士只好交了2000元在江西省人民醫院辦理了入院,第二天檢查費就用掉了2900元,主冶醫生就說!不能欠醫院的錢,還要拍片來確診病情,由于張女士對后期醫療費沒解決和懷疑醫院的技術有問題,拒絕了拍片檢查,由于無錢再交醫療費,對方車主及其投保的中國太平財險江西分公司也不出錢,無奈只好在5月11曰出院繼續躺在家中。
張女士老公的朋友得知情況后,向中國太平保險公司財險江西區反映情況,5月13日保險公司派兩人來傷者家中調查,也明確表態傷者要住院保險公司會墊付,也把三家醫院拍片結果全部攝像收集,說要上報總部,在5月15曰張女士自已先交500元住進了洪都中醫院,并把醫院銀行收款帳號發給了保險公司,可是在保險公司明知張女士有7根肋骨骨折的情況下,只墊付了3000元,張女士多次給保險公司工作人員打電話,也給車主打電話,對方及保險公司都沒有回應,在洪都中醫院要停止治療的情況下,張女士無奈向親朋借了壹萬多元支付醫療費,同時江西省人民醫院也把張女士交的醫療費全部退回給張女士,并表示了謙意。
在洪都中醫院住院半個月后,車主彭某來看望一次,但沒付醫療費,又在住院20多天時,車主彭某相約保險公司的工作人員又來到醫院調查,并把張女士住院期間重拍的片子顯示有7根肋骨骨折和胸骨也有骨折的情況作了攝像記錄,傷者要求保險公司對傷殘作司法鑒定,但一直沒有回音,出院后,張女士自已花錢去作了司法鑒定,馬上到太平財險江西分公司辦公區理賠,保險工作人員表面表示認可傷殘鑒定,但要求傷者自己去南大一附院再次拍片,說什么比較權威,傷者要求保險公司員工陪同,叫其帶好錢去交拍片費用,保險公司工作人員回答不會出錢,會聯系車主出錢,然而,保險公司和車主再也沒有回音,                                                   
2019年7月3曰下午,傷者張女士約請江西省電視臺3套經視頻道、新法制報、江南都市報,保險公司負責人當著記者面講:,是因為知道江西省人民醫院拍片為2根肋骨折的情況下墊付叁千元住院費,這是在表明只認可江西省人民醫院的拍片結果?還是在說假話?真正是在洪都中醫院住院,明知有7根骨折才墊付叁干元轉入洪都中醫院收款帳號。連電視臺評論律師都說墊少了,交強險有壹萬元的住院費賠付額,保險公司硬是不墊。,傷殘司法鑒定沒有同保險公司的人一同去鑒定,保險公司所以不認可,張女士說可以重新鑒定,但對以前沒約保險公司同去鑒定不認同,在洪都中醫院住院期對前來調查的保險公司工作人員和同來的車主彭某講過,希望保險公司內部作出司法鑒定,保險工作員工也答應會上報,傷者再問如在外面司法鑒定費用啥辦?保險公司工作人員回答你自已出錢,出院后自已去鑒定,對方車主彭某在旁邊一直末吭聲,住院費也末交兩人就走了。
      二,司法維權。
     張女士看保險公司沒有誠心解決,就請了律師起訴至法院,保險公司在法院申請重新司法鑒定,鑒定機構申請南大一附院重拍片,保險公司只付了鑒定機構費用就跑走了,拍片費害得傷者自討腰包,不久南大一附醫院得出拍片結果和洪都中醫院的結論基本相同,
      10月23日法院判決書下達,其判決內容與傷者訴求有點相差,
       第一,護理費傷者要求從受傷之日起至住院后稍穩定出院之日止。可法院只認可住院期的護理,住院前剛受傷躺不下起不來真正需要人照顧,生活完全不能自理卻不支持護理費。再說傷者想方設法想住進醫院治療,前期末住院又不是傷者的原因。
        第二,保險公司在法院重新申請司法鑒定,按道理重新鑒定費和鑒定必要的檢查費由保險公司承擔,原因是保險公司不認可傷者的傷情,不按傷者的司法鑒定結賬。如司法重新鑒定的結果推翻了傷者以前的司法鑒定,那這費用應由傷者承擔。可法院在兩家司法鑒定機構鑒定結果相同的情況下,卻判決保險公司承擔鑒定機構費用,而鑒定機構要求的醫院復查費用由交通事故負全責的車主承擔,車主又沒申請重新司法鑒定,承擔鑒定復查費用是不是有點冤?如果車主和保險公司在重申司法鑒定持相同意見那就另論。
綜上所敘、張女士認為,太平財險江西分公司一直對責任能拖則拖,也不顧傷者家庭困難,從交通事故發生之日起到洪都中醫院住院,想想看,一個病人7根肋骨折和胸骨骨折共8根骨折,有半個多月末治療躺在家中是什么感受,雖然漏診是醫院的錯,但保險公司答應墊付住院費又反悔,還說什么江西省人民醫院是權威醫院,對洪都中醫院檢查有懷疑,你們不是提前派人調查了嗎,在沒有證據證明洪都中醫院是錯的,重新鑒定不是勞民傷財嗎?保險公司不但浪費自已公司的錢,也給傷者造成不必要的財產損失(請律師要付律師費的),同時也給負全責的車主增加不必要的經濟損失。大家說:這樣分析的對不對?   (下篇完,如再有變故,可接著看后期)

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沙發
 樓主| 發表于 2019-11-3 20:29:48 來自手機 | 只看該作者
傷者肋骨7根骨折,半個月末治療,不管是誰,痛苦可想而知。
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板凳
 樓主| 發表于 2019-11-13 12:28:46 來自手機 | 只看該作者
這是第一次在江西省人民醫院檢查。


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地板
 樓主| 發表于 2019-11-13 22:45:30 來自手機 | 只看該作者
保險公司和車主已全部賠償到位,此事己解決,謝謝各網友關心。
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5#
 樓主| 發表于 2019-11-19 19:06:36 來自手機 | 只看該作者
第一次省人民醫院。


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6#
 樓主| 發表于 2019-11-19 19:08:11 來自手機 | 只看該作者
第二次和第三次拍片結果


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7#
 樓主| 發表于 2019-11-27 18:06:33 來自手機 | 只看該作者
綜上,第一家醫院雖說漏診但只診斷2根脅骨折,第二家與第一家持相同意見。第三家醫院診出7根脅骨折。再返回第一家重新復查還是2根脅骨折,最后在南大一附院鑒定復查又支持第三家的診斷結果。這就出問題了,是儀器問題還是人為技術問題?恐怕專家也難解答吧?
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8#
 樓主| 發表于 2019-11-27 18:09:08 來自手機 | 只看該作者
綜上,第一家醫院雖說漏診但只診斷2根脅骨折,第二家與第一家持相同意見。第三家醫院診出7根脅骨折。再返回第一家重新復查還是2根脅骨折,最后在南大一附院鑒定復查又支持第三家的診斷結果。這就出問題了,是儀器問題還是人為技術問題?恐怕專家也難解答吧?
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9#
 樓主| 發表于 2019-11-27 20:05:48 來自手機 | 只看該作者
綜上,第一家醫院雖說漏診但只診斷2根脅骨折,第二家與第一家持相同意見。第三家醫院診出7根脅骨折。再返回第一家重新復查還是2根脅骨折,最后在南大一附院鑒定復查又支持第三家的診斷結果。這就出問題了,是儀器問題還是人為技術問題?恐怕專家也難解答吧?
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10#
 樓主| 發表于 2019-11-27 21:19:56 來自手機 | 只看該作者
早幾天保險公司和車主各自承擔的款項己全部賠償到位。
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